Du kannst dem LBV eine Beitragsrechnung schicken, daraus ergibt sich ein monatlicher Freibetrag, der in einem mathematischen Zusammenhang zu deinem Beitrag steht, dessen Zustandekommen mir aber nicht klar ist (soll heißen: Der Betrag ist nicht ganz irrelevant, aber zum Beispiel niedriger als der Pflichtanteil der PKV). Dieser steht dann auf deiner Bezügemitteilung in einem separaten Feld. Mit der Lohnsteuererklärung rechnest du dann ab. Im Lohnsteuerrechner gebe ich dann diesen Betrag für die PKV ein; wenn ich den dann wieder zum Netto addiere, hat der Lohnsteuerrechner den Freibetrag korrekt errechnet und ich kenne mein genaues Netto.
Das geht also ziemlich einfach. Ob du das machen willst, hängt wohl vor allem damit zusammen, welche Einstellung du zur Vorsteuer hast: Lieber mehr Netto und weniger Rückzahlung oder umgekehrt.